1. Prepare os suprimentos e leve-os para a cabeceira do paciente.
2. Prepare o paciente: A pessoa consciente deve explicar para obter cooperação e assumir a posição sentada ou deitada. O paciente em coma deve deitar-se, inclinar a cabeça para trás, colocar uma toalha de tratamento sob o maxilar e verificar e limpar a cavidade nasal com um cotonete úmido. Prepare a fita: dois pedaços de 6 cm e um pedaço de 1 cm. 3. Segure a sonda gástrica com a gaze na mão esquerda e segure a pinça vascular na mão direita para prender o comprimento da sonda de intubação na extremidade frontal da sonda gástrica. Para adultos de 45 a 55 cm (lóbulo da orelha, ponta do nariz e apêndice xifoide), bebês e crianças pequenas de 14 a 18 cm, marque com fita de 1 cm para lubrificar a sonda gástrica.
3. A mão esquerda segura a gaze para apoiar a sonda gástrica, e a mão direita segura a pinça vascular para prender a parte frontal da sonda gástrica e inseri-la lentamente ao longo de uma narina. Quando atingir a faringe (14-16 cm), instrua o paciente a engolir enquanto empurra a sonda gástrica para baixo. Se o paciente desenvolver náuseas, o segmento deve ser pausado e o paciente deve ser instruído a respirar fundo ou engolir e, em seguida, inserir a sonda gástrica 45-55 cm para aliviar o desconforto. Se a inserção não for suave, verifique se a sonda gástrica está na boca. Se tosse, dificuldade para respirar, cianose, etc. forem encontrados durante o processo de intubação, isso significa que a traqueia foi inserida por engano. Ela deve ser retirada imediatamente e reinserida após um breve descanso.
4. O paciente em coma não pode cooperar devido ao desaparecimento dos reflexos de deglutição e tosse. Para aumentar a taxa de sucesso da intubação, quando a sonda gástrica é inserida a 15 cm (epiglote), a tigela do curativo pode ser colocada próxima à boca e a cabeça do paciente pode ser erguida com a mão esquerda. Aproxime o maxilar inferior da base do esterno e insira lentamente a sonda.
5. Verifique se a sonda gástrica está no estômago.
5.1 Coloque a extremidade aberta da sonda gástrica em água. Se uma grande quantidade de gás escapar, significa que ele entrou na traqueia por engano.
5.2 Aspirar o suco gástrico com uma seringa.
5.3 Injete 10 cm de ar com uma seringa e ouça o som da água no estômago com um estetoscópio.
6. Fixe a sonda gástrica em ambos os lados do nariz com fita adesiva, conecte a seringa na extremidade aberta, retire-a primeiro e observe se o suco gástrico é extraído. Injete primeiro uma pequena quantidade de água morna (fluido ou medicamento) e, em seguida, injete uma pequena quantidade de água morna para limpar o lúmen. Durante a alimentação, evite a entrada de ar.
7. Levante a extremidade do tubo gástrico e dobre-o, envolva-o com gaze e enrole-o firmemente com um elástico e fixe-o próximo ao travesseiro do paciente com um alfinete.
8. Organize a unidade, arrume os suprimentos e registre a quantidade de alimentação nasal.
9. Ao extubar, dobre e prenda o bico com uma mão.
Data de publicação: 16 de julho de 2021