As desigualdades em saúde são particularmente pronunciadas em contextos com recursos limitados (RLSs), onde a desnutrição relacionada a doenças (DRM) continua sendo uma questão negligenciada. Apesar de esforços globais como os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da ONU, a DRM—especialmente em hospitais—carece de atenção política adequada. Para lidar com isso, o Grupo de Trabalho Internacional para o Direito dos Pacientes à Atenção Nutricional (GT) reuniu especialistas para propor estratégias viáveis.
Uma pesquisa com 58 entrevistados de países de baixa e média renda destacou as principais barreiras: conhecimento limitado sobre DRM, triagem inadequada, falta de reembolso e acesso insuficiente a terapias nutricionais. Essas lacunas foram discutidas por 30 especialistas no Congresso ESPEN de 2024, levando a um consenso sobre três necessidades críticas: (1) melhores dados epidemiológicos, (2) treinamento aprimorado e (3) sistemas de saúde mais fortes.
O GT recomenda uma estratégia de três etapas: primeiro, avaliar a aplicabilidade das diretrizes existentes, como a ESPEN's em RLSs por meio de pesquisas direcionadas. Em segundo lugar, desenvolver Diretrizes Sensíveis aos Recursos (RSGs) adaptadas a quatro níveis de recursos—básico, limitado, aprimorado e máximo. Por fim, promover e implementar esses RSGs em colaboração com sociedades de nutrição clínica.
Abordar a GRD em RLS exige ações sustentadas e baseadas em direitos. Ao priorizar o cuidado centrado no paciente e a responsabilidade das partes interessadas, essa abordagem visa reduzir as disparidades no atendimento nutricional e melhorar os resultados para populações vulneráveis.
A desnutrição entre pacientes hospitalizados tem sido um problema negligenciado na China há muito tempo. Há duas décadas, a conscientização sobre nutrição clínica era limitada e a alimentação enteral—um aspecto fundamental da terapia nutricional médica—não era amplamente praticada. Reconhecendo essa lacuna, a Beijing Lingze foi fundada em 2001 para introduzir e promover a nutrição enteral na China.
Ao longo dos anos, os profissionais de saúde chineses têm reconhecido cada vez mais a importância da nutrição no atendimento aos pacientes. Essa crescente conscientização levou à criação da Sociedade Chinesa de Nutrição Parenteral e Enteral (CSPEN), que desempenhou um papel crucial no avanço das práticas de nutrição clínica. Hoje, mais hospitais incorporam protocolos de triagem e intervenção nutricional, refletindo um progresso significativo na integração da nutrição aos cuidados médicos.
Embora os desafios permaneçam—particularmente em regiões com recursos limitados—China'A abordagem evolutiva da nutrição clínica demonstra o compromisso com a melhoria dos resultados dos pacientes por meio de práticas baseadas em evidências. Esforços contínuos em educação, políticas e inovação fortalecerão ainda mais o manejo da desnutrição em ambientes de saúde.
Data de publicação: 15 de julho de 2025